夫40代前半、妻30代後半です。採卵８回全て顕微授精ですが、３日目で分割停止、凍結や移植に至りません。夫の精索静脈瘤手術と医師の提案でTESE精子も使用しましたが、改善しませんでした。治療歴は4年でセカンドオピニオンもしており、もうできることはない気がしています。

私のクリニックでも、どうしても発育が改善しない、移植までたどりつけないという患者さんは少なくありません。

正直なところ、胚培養士として無力ですが、これをすれば改善するというようなものをご紹介することはできません。

効果があるかはわかりませんが、残された方法としては、体質の改善や、培養液の変更、精子の選別方法の変更（IMSIや選別デバイスを使った方法）などが考えられます。

また、3日目で分割停止してしまうとのことでしたので、初期胚で移植を行うことも戦略としてアリかと思います。

移植あたりの妊娠率はさほど期待できませんが、移植しない事には妊娠する可能性もゼロとなってしまいます。
無駄な移植はしたくない、費用を抑えたいなどの問題もあると思いますので、よく考えて検討してくださればと思います。